Creatina

Creatina exógena: Farmacocinética [3]

 

A Farmacocinética é a área da Farmacologia que estuda o comportamento de um fármaco desde o momento em que ele é absorvido para a corrente sanguínea até ao momento em que é eliminado do corpo. Esta área compreende várias fases conhecidas como ADME:

• 1. Absorção

• 2. Distribuição

• 3. Metabolismo

• 4. Excreção

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Figura 5. Esquema da ADME da creatina.

(Adaptado de: www.portalesmedicos.com - consultado a 28.05.2014)

 

1. Absorção

 

Atualmente a creatina é unicamente utilizada em suplementos orais sob a forma sólida ou líquida, o que faz com que tenha de ser necessariamente absorvida a nível gastrointestinal para passar para a corrente sanguínea.

Sendo a creatina um péptido ela pode ser absorvida para a circulação sistémica através de transportadores de péptidos e aminoácidos ou transportadores especializados.

Uma vez na corrente sanguínea a Cr pode ser captada pelos tecidos (principalmente o músculo esquelético) ou ser excretada.

 

2. Distribuição

 

O uptake pelas células dá-se através de um mecanismo contra gradiente (cloro e sódio dependente) controlado pelo transportador CreaT-1, um transportador específico dependente de sódio.

Uma vez no interior dos miócitos a creatina pode ser fosforilada pela creatina cinase dando origem a fosfocreatina (PCr). A concentração dos dois estados é mais ou menos variável de célula para célula, dependendo da demanda energética, mas tipicamente por volta de 40% na forma de Cr e de 60% na forma de PCr.

 

3. Metabolismo

 

Uma vez que o plateau de concentração ( 150-160 mmol/Kg de músculo liso seco) é atingido, a concentração de Cr não pode ser excedida.  Deste modo tanto a Cr como a PCr podem ser degradadas espontâneamente a creatinina, molécula esta que poderá assim ser eliminada.

Numa situação normal fisiológica a degradação da Cr dá-se na ordem dos 2 gramas por dia, de forma a manter a concentração muscular constante.

 

4. Excreção

 

A creatina é excretada sob a forma de creatinina sendo esta excretada através da urina a uma taxa de cerca de 2 g/dia.

A creatinina é uma molécula que é filtrada nos rins para a urina, não sendo reabsorvida para o sangue. Isto significa que toda a creatinina produzida no corpo é eliminada.